事例の背景
「以前と同じ診療をしているのに、なぜか利益だけが削られていく……」 東京都内で地域密着型の診療を続けるK院長は、毎月の業者からの請求書を見るたびに溜息をついていました。
インプラント体や印象材、グローブなどの消耗品に至るまで、あらゆる歯科材料が値上がり。しかし、保険診療の点数はそれに見合うほど上がりません。院内では、スタッフが「足りなくなると困るから」と予備の在庫を過剰に抱え、棚には数ヶ月分もの材料が眠っている状態。一方で、期限切れで廃棄される薬剤も散見されるなど、管理は完全な「どんぶり勘定」でした。
「売上を追う前に、まず足元の『穴』を塞がなければならない」 そう痛感したK院長は、節税の相談だけでなく、コスト構造を歯科業界の平均値と比較し、具体的にどこにメスを入れるべきか指示してくれるパートナーを求めていました。
当事務所からのご提案
K院長の医院では、材料費率が売上に対して15%を超えており、歯科経営の標準的な目安である10%を大きく上回っていました。私たちは**「キャッシュアップ顧問（スタンダード）」**として、利益を確実に残すための以下のコスト改善策を実行しました。
在庫の「見える化」と発注ルールの厳格化
まず、院内のすべての在庫を洗い出し、診療に必要な「適正在庫数」を算出しました。 「なんとなく足りないから注文する」という習慣を廃止し、発注担当者を1名に固定。発注頻度とタイミングを月次でコントロールする仕組みを構築しました。これにより、棚に眠る「死に金」をキャッシュに戻し、無駄な廃棄をゼロにする体制を整えました。
歯科材料・技工料の「発注ルート最適化」支援
これまでの「慣習的な付き合い」による仕入れを見直し、同等の品質でよりコストパフォーマンスの高い発注先や、一括購入によるボリュームディスカウントの活用を提案しました。 単に安いものに変えるのではなく、当事務所が持つ多院のデータに基づき、「この材料ならこの価格帯が適正」というベンチマークを提示。品質を維持したまま、材料費率を5%引き下げるという具体的な目標を院内全体で共有しました。
コスト削減分を「再投資」へ繋げる資金計画
コスト管理によって生まれた余剰資金を、ただ貯めるのではなく「企業価値を高めるための軍資金」として再定義しました。 「材料費を1%削ることは、売上を数百万円上げるのと同等の利益インパクトがある」という事実を院長と共有。削減できた利益を、将来の老朽化したユニットの入れ替えや、スタッフのスキルアップ研修費へ充てる「未来への投資計画」を策定しました。
お客様の声
「材料費の管理なんて、地味で面倒なことだと思って後回しにしていました」 当事務所に相談して、その「地味なこと」がいかに経営の根幹を揺るがす重大な要素であるかを思い知らされました。
以前は、売上が上がっても業者の支払いが増えるだけで、自分の手元には何も残らないという虚無感がありました。しかし、在庫管理を徹底し、発注ルートを整理しただけで、通帳に残るお金が明らかに変わりました。材料費率が5%改善したことで、精神的な余裕が全く違います。
「物価高だから利益が減るのは仕方ない」と諦める前に、プロの視点でコスト構造を診てもらうべきです。数字が整うことで、次の一手（投資）を打つ勇気が湧いてきました。今では、浮いた利益で新しい光学スキャナーの導入も検討できるようになり、経営が本当に楽しくなりました。
